[건강라이프] 난시가 있는 눈도 시력교정수술 받을 수 있나요?

문정호 기자l승인2021.07.28l수정2021.07.28 08:37

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[골프타임즈] 시력이 나빠 시력교정수술을 받기로 결심하고 상담을 위해 안과를 찾았는데 ‘수술이 어렵다’는 답변을 듣고 실망하는 경우가 종종 있다. 난시가 심한 경우도 그중 하나이다.

난시는 눈에 들어간 빛이 한 점에서 초점을 맺지 못하고, 두 점 또는 그 이상의 초점을 갖게 되어 사물이 두 개로 보이거나 흔들려 보이는 상태를 말한다. 난시가 심하면 눈이 쉽게 피로해지고 두통이 나타나는 경우도 있다. 사물을 좀 더 선명하게 보기 위해 눈을 찡그리는 버릇이 생기기도 한다.

난시 정도가 중등도 이하인 경우에는 시력교정수술로 교정이 가능하지만, 4~5디옵터 이상 고도 난시는 정확도가 떨어지고 재발 가능성이 높아 시력교정수술이 어렵다. 최근 많이 시행하는 스마일라식 경우 -5디옵터 이상의 난시에는 수술 자체가 불가능하도록 제한하고 있다.

고도 난시는 스마일라식 후 잔여 난시를 라섹을 통해 추가적으로 교정하는 경우도 있다. 미세나이프로 각막을 절개해 난시를 어느 정도 줄여준 후 일정 기간이 지난 후 남은 난시와 근시를 스마일라식으로 교정하는 방식을 시도할 수 있다.

기존의 라식, 라섹보다 각막 손상이 적어 안전성과 효과 면에서 장점이 있는 스마일라식은 교정중심, 즉 광학부중심을 정확한 시축에 맞추는 것이 난시 교정의 관건이다. 수술면이 시축을 벗어나는 ‘중심이탈’이 발생할 경우 난시교정 효과가 떨어지기 때문이다.

최근에는 시축 분석장비인 아큐타겟(Acutarget)을 이용해 교정부위 중심이탈을 방지하고 수술 정확도를 높여 효과를 향상시킬 수 있다. 아큐타겟은 시축을 분석하는 장비로써 사물을 바라볼 때 망막에서 중심과 주시하는 사물을 연결한 선이 각막을 지나는 점을 정확하게 측정하는 장비이다. 아큐타겟 시축분석을 통해 광학부 중심축을 정확하게 설정할 수 있다.

난시 교정을 위한 스마일라식은 교정의 기준점이 조금만 틀어져도 교정 효과가 감소할 뿐만 아니라 불규칙 난시와 각막 수차의 증가로 빛번짐과 같은 부작용이 발생한다. 이러한 위험성을 아큐타겟 검사를 통해 교정 중심을 확실하게 함으로써 해결할 수 있게 되었다.

이와 같이 스마일라식이 기존의 라식, 라섹을 대체할 제3세대 시력교정술로 여겨지고 있지만, 개인별 각막과 시력 상태가 다양하고 레이저 조사 강도, 난시 축과 난시 정도, 각막 실질 분리 위치 등 다방면의 고려가 필요한 만큼 안정적인 수술을 위해서는 스마일라식 가격이나 비용에 앞서 전문의의 숙련도와 전문 검사장비를 우선적으로 고려해야 한다.

도움말 : 강남조은눈안과 유준호 원장

문정호 기자  karam@thegolftimes.co.kr
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